Pernahkah anda melihat berak anda tiba-tiba bercampur dengan darah segar? atau pernahkah saat ingin BAB feses/kotoran terasa amat keras dan saat feses keluar disertai rasa sakit teriris atau nyeri terasa dalam saraf dan disertai benjolan keluar dari anus? bila pernah.. nah anda mungkin salah satu orang yang menderita ambeien atau wasir atau dalam kedokteran di sebut sebagai haemoroid.
Hemoroid atau wasir atau embeien adalah pelebaran vena di dalam pleksus hemorroidalis, merupakan pembengkakan submukosa pada lubang anus yang mengandung pleksus vena, arteri kecil, dan jaringan areola yang melebar.2,4
Hemoroid dibagi dua yaitu: Hemoroid Interna dimana pembengkakan terjadi dalam rektum sehingga tidak bisa dilihat atau diraba. Pembengkakan jenis ini tidak menimbulkan rasa sakit karena hanya ada sedikit syaraf di daerah rektum. Tanda yang dapat diketahui adalah pendarahan saat buang air besar. Masalahnya jadi tidak sederhana lagi, bila Hemoroid internal ini membesar dan keluar ke bibir anus yang menyebabkan kesakitan. Hemoroid Eksternal: merupakan pelebaran dan penonjolan pleksus hemoroid (anyaman pembuluh darah) di dalam jaringan di bawah epitel anus, menyerang anus sehingga menimbulkan rasa sakit, perih, dan gatal.
Hemoroid interna dikelompokkan menjadi empat derajat. Derajat I menyebabkan perdarahan merah segar tanpa rasa nyeri pada waktu defekasi/berak, tidak terdapat prolaps, hanya terlihat hemoroid yang membesar menonjol ke dalam lumen dengan pemeriksaan anoskopi. Derajat II menonjol melalui lubang anus pada saat mengedan ringan tapi dapat masuk kembali secara spontan. Pada derajat III hemoroid menonjol saat mengedan dan harus didorong kembali setelah berak. Sedangkan derajat IV merupakan hemoroid yang menonjol keluar dan tidak dapat didorong masuk.
terjadinya wasir/ hemoroid dipengaruhi oleh hal2 berikut:
- Faktor keturunan
- penyakit Ulcerative colitis and Crohn disease
- Kehamilan karena perubahan hormonal
- Obstipasi (konstipasi/sembelit) yang menahun.
- Penyakit yang membuat penderita sering mengejan, misalnya: pembesaran prostat jinak ataupun kenker prostat, penyempitan saluran kemih, dan sering melahirkan anak.
- Penekanan kembali aliran darah vena, seperti pada kanker dubur, radang dubur, penyempitan dubur, kenaikan tekanan pembuluh darah porta (di dalam rongga perut), sakit lever jenis sirosis (mengkerut), lemah jantung, dan limpa bengkak.
- Banyak duduk.
- Diare menahun.
- Peregangan. Ini misalnya terjadi pada seseorang yang suka melakukan hubungan seksual yang tidak lazim yaitu anogenital.
Bagaimana haemoroid itu bisa terjadi?
Secara anatomi hemoroid bukanlah penyakit, melainkan perubahan fisiologis yang terjadi pada bantalan pembuluh darah di dubur, berupa pelebaran dan pembengkakan pembuluh darah dan jaringan sekitarnya. Fungsi bantalan ini sebagai klep/katup yang membantu otot-otot dubur menahan feses. Bila terjadi gangguan (bendungan) aliran darah, maka pembuluh darah akan melebar dan membengkak. Berkuranganya aliran pembuluh darah balik diangaap sebagai mekanisme terjadinya gejala Hemorrhiod.
Kehamilan sudah jelas menjadi predisposisi terjadinya hemoroid, meskipun penyebabnya belum diketahui. Ibu hamil sangat rentan menderita Hemoroid karena meningkatnya kadar hormon kehamilan yang melemahkan dinding vena di bagian anus. Komplikasi setelah melahirkan juga memicu Hemoroid. Sebagai contoh, lembutnya daerah vagina dan bagian anus acap menyebabkan ibu menunda buang air besar, sehingga memicu terjadinya sembelit dan Hemoroid.
Duduk dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan masalah aliran darah balik di daerah sekitar anusl. Proses penuaan menyebabkan melemahnya struktur didaerah tersebut yang memfasilitasi terjadinya prolaps. Kelemahan struktur ini bisa juga terjadi pada usia yang lebih dini misalnya pada umur tigapuluh tahun.
Bagaimana Pengobatan dan penanganan bagi penderita ambeien atau hemorid?
Ada dua macam pengobatan yaitu tanpa operasi dan dengan cara operasi. Kedua macam cara ada keuntungan dan kerugiannya. Pada cara pertama dapat dilakukan dalam rangka rawat jalan sedang pada cara kedua pasien harus dirawat karena dilakukan dalam pembiusan.4
Terapi Konservatif : untuk menghilangkan keluhan, terapi konservatif mencakup meningkatkan asupan serat, banyak minum, dan latihan kebiasaan buang air besar yaitu untuk mengedan telalu kuat dan tidak berlama-lama di toilet.
Metode Non Operatif meliputi: ligasi dengan ikatan Barron, injeksi skleroterapi, photocoagulation inframerah, laser ablation, carbon dioxide freezing/Bedah Beku/Krio, Lord dilatation, stapled hemoroidectomy, and reseksi dengan pembedahan.
Terapi Pembedahan :Tindakan pembedahan diperuntukkan bagi pasien dengan derajat III atau IV, pasien yang gagal dengan metode non Operatif, dan bagi pasien dengan Hemoroid eksternal dengan gejala yang signifikan.2
Untuk info yang lebih lengkap dapat di lihat dalam haryoga.wordpress
July 13th, 2009 at 3:58 pm
Kalau belum parah benar sih biasanya dikasih anti hemorhoid atau Anusol suppositoria juga sembuh kok.
Andri Journal’s last blog post..Deposito
July 14th, 2009 at 1:55 pm
Isenk Blog-walking siang ni….Bosz!
Har, usul perbaikan kata Embeien masih salah.
Yb benar Ambeien, menurut kamus besar Indonesia.
Sip, keep posting, gile banyak comment di about me.
Ente memang cocok menjadi selebritis double helix.
pramesemara’s last blog post..INFEKSI MENULAR SEKSUAL
July 14th, 2009 at 10:19 pm
@dr.andri: yup yang gak parah bisa konservatif dengan pengobatan seperti anti hemoroid supp dimasukkan lewat pantat
@dr.pram: yoi brotha, thanks untuk koreksinya, akan saya koreksi lagi
September 11th, 2009 at 11:32 am
mau nanya dong : jika operasi, tonjolan yang keluar itu yah yg “dipotong”?
trus, apakah dengan operasi akan ada efek samping di sepanjang hidup?
Makasi yah..
September 19th, 2009 at 7:53 pm
@rina: yup yang di potong ya yang menonjol itu. efek samping?maksudnya risiko operasi?jika sfingter terpotong maka tidak bisa lagi menahan berak, itu kalo sfingter kena tapi operator pasti uda tahu dimana letak sfingter dan akan menghindarinya terjadi. kalo efek samping obat bius tergantung individu masing2 (jika alergi dengan obat harus diberitahukan ke dokternya). begitu kira2 mudah2an jawabannya mengenai maksud pertanyaannya. kalo belum mohon di tanya lagi ya
thanks uda berkunjung.
salam kenal
October 9th, 2009 at 9:03 am
mo nanya nich, klo hemoroidnya seing keluar dan sering bercampur darah,kadang-kadang nyeri sering timbul, tapi jika keluar masih bisa dimasukkan kembali, terapi yang seharusnya/ yang terbaik harus diapakan??? operatif atau non operatif ya?
October 11th, 2009 at 11:55 am
kalau bisa masuk sendiri tanpa perlu didorong berarti derajat 2 secara teoti masih bisa pengobatan non operatif, sedangkan kalo harus didorong untuk masuk kembali berarti derajat 3, untuk derajat 3 dan 4 terapi terbaik menurut teori adalah operatif.
demikian kira2 mudahan bisa menjawab pertanyaan yang dimaksud
terimakasih
October 17th, 2009 at 9:54 pm
ada tuh pak yoga, dokter ambien top cer di Klungkung! bapak saya dulu berobat disana… terkenal to
October 19th, 2009 at 10:40 pm
oiya dok,,, kenapa ya kl ambien itu ga bole makan makanan yg spicy???? padahal kan sebelum masuk ke “situ” udah dicerna dulu ma lambung..
November 23rd, 2009 at 11:35 am
Dear all
Pengalaman saya tentang wasir ini mudah2an berguna untuk semua rekan2 penderita. Saya menderita wasir ini sudah lama, tahun 1990 an, awalnya saat dan sehhabis BAB pasti merasakan perih dan sakit, lama-lama keluar darahnya, dan semakin parah, darah memancar seperti mata air, sampai2 kloset merah semua, saya takut kalau sampai kehabisan darah. Konsultasi sama dokter2 yang kebetulan teman2 saya, mereka banyak tidak menyarankan untuk operasi, cari alternatif lain.
Akhirnya tahun 2004 secara tidak sengaja saya menjadi kelinci percobaan obat yang namanya virgin coconut oil, puji Tuhan hanya semalam saja besok paginya siksaan wasir ini berkurang sangat banyak, dan dalam 1 minggu saya sembuh total. Tanpa operasi, tanpa efek samping, tanpa biaya yang sangat mahal, cukup Rp 5.000 saja (waktu itu).
Luar biasa, hanya barang sepele yang sering difitnah minyak jahat, minyak kolesterol ternyata sangat sangat manjur. Bahkan kolesterol total saya yang lebih dari 300 mg/dl darah yang selalu minum lipitor 10 mg sehari satu kali – ikut sembuh, dan tidak berhenti disitu saja, pigmentasi saya seperti jerawat hitam2 di leher dan wajah ikut raib, bahkan kutil di jari manis tangan kanan sejak tahun 70-an nongkrong disitu pun ikut ngacir. Sungguh luar biasa.
Salam
November 25th, 2009 at 9:06 pm
wah info yang menarik dari mas joko.
semua demi kesehatan pasien adalah yang terbaik
salam
December 1st, 2009 at 4:18 pm
buat joko,minyak vco ny digimanain?di oles ap d minum??
January 19th, 2010 at 1:31 pm
Terima kasih banyak atas infonya. Boleh tanya? Apakah Haryoga tahu di hospital mana di Indonesia yang ada pengobatan untuk ambeien tahap II, terutama di Jakarta? Terima kasih.
March 2nd, 2010 at 9:14 pm
Saya lg hamil 8 bln anak ke3, sebelumnya kalau pup wasir suka keluar sendiri dan saya masukan lagi, krn saya takut membesar saya konsul sama dr kandungan lalu di beri ardium dan salep faktu tapi setelah pemakain kok terasa perih dan sakit,sebelumnya tidak ada sakit,jadi saya berhenti mengonsumsinya,bagaimana solusinya? Kok malah sakit dan perih kalu mau duduk dan berdiri?? Terimakasih yaa…
March 4th, 2010 at 8:16 pm
@kurniati: waahh kalo jakarta saya gak tau mbak..gak pernah masuk RS jakarta hehe… tapi yang saya tahu seluruh specialis bedah bisa pengobatan hemoroid tahap II. itu berarti di semua RS yang ada ahli bedahnya pasti bisa. coba ditanya dulu ke specialis bedahnya.
untuk lebih jelasnya saya sarankan juga bertanya pada guru saya di http://spesialisbedah.com/
@wita: reaksi obat ardium tiap orang berbeda2, yang saya tahu ardium sebaiknya jangan diberikan pada wanita menyusui, dan pada kasus yang jarang ada sedikit efek gangguang pada lambung atau usus. minum ardium sebaiknya berbarengan dengan makanan.
untuk lebih jelas tentang ardium bisa liat di http://www.mims.com/Page.aspx?menuid=mng&name=Ardium+tab&CTRY=ID&brief=false#Contraindications
April 4th, 2010 at 9:05 am
Salam,
saya punya ambeien stadium 3 dan mungkin perlu di operasi. Yg saya tnyakan, setelah operasi dan pengaruh obat bius hilang, apakah akan terasa sakit/nyeri ? Apakah dikasih obat anti nyeri selama beberp hari smpe lukanya kering ? Bagaimana dgn bab pertama stlh operasi ? Saya ga kebayang sakitnya stlh pengaruh obat bius hilang, itu yg saya takutkan.
Makasih
April 9th, 2010 at 7:59 pm
@yongki:setelah pengaruh obat bius hilang tentu saja akan muncul rasa nyeri, namun dokter akan memberikan obat penahan rasa nyeri sampai rasa nyeri itu hilang mungkin beberapa hari sampai beberapa minggu tergantung kondisi pasien. setelah operasi biasanya juga di bekali obat agar kotoran tidak keras. memang setiap tindakan operasi selalu ada resikonya.ingat hindari pedas dan perbanyak makanan berserat
salam kenal
May 7th, 2010 at 10:58 am
Halo Pak Yoga,boleh tanya sedikit. ini pengalaman pertama saya periiihh saat BAB seperti ada luka, sudah hampir 1 mggu lebih, sy tidak tahu apakah sudah keluar darah atau tdk, krn jarang lihat fases
. dikantor sy selalu duduk saja,tetapi banyak minum juga sih. sy sudah cek kebagian belakang memang sperti ada warna kemerahan.
Pertanyaannya:
1. Apakah ini termasuk gejala ambien/memang sudah ambien atau saya hnya mengalami panas dalam?
2. Kalau termasuk gejala/ambien obat apa yg direkomendasi utk saya, agar perihnya hilang.
Thanks ya
June 25th, 2010 at 12:02 am
Halo pak yoga! Saya ibu menyusui, saya msh bingung ambien saya sudah stadium berapa, tapi sudah beberapa bulan ini ada tonjolan kecil keluar dari anus(biarpun didorong pake tangan tetap msh keluar tapi kadang2 masuk sendiri) tapi klo duduk tidak terasa sakit,! Stiap mau dibersihkan terasa gatal, yang mau saya tanyakan sudah stadium berapa ambien saya, dan ada salep ga yg bisa digunakan untukmenyembuhkannya dan nama salepnya apa? Apakah aman buat ibu menyusui? Thanks ya
July 15th, 2010 at 12:53 am
The initial query that is certainly generally posed is whether or not coconut oil is harmless to use. Producers of other oils have long attempted to smear coconut oil as a poor oil since it’s primarily made up of saturated fats. Aren’t those the poor fats? In several cases they are, but inside the case of coconut oil their makeup is incredibly diverse from other oils. Coconut oil is mostly comprised of medium chain fatty acids which can be healthful. Most other saturated fats can’t say this. The stableness saturated fats helps to assure that coconut oil will not break down into trans fatty acids and free radicals when subjected to to higher temperatures.
March 1st, 2011 at 12:35 pm
saya mau tanya dong,
kalo ada benjolan didekat anus (bagian luar),tapi tidak mengalami pendarahan atau kesulitan BAB. apakah itu juga tergolong wasir?
kalo pakai salep faktu,bisa sembuh tidak?
kira-kira benjolannya sudah sebesar biji jagung. itu sudah termasuk stadium berapa?apakah sudah parah??
@ mz joko: virgin coconut oil itu dapatnya dimana yaa?cara menggunakannya bagaimana?
trimakasih..
March 12th, 2011 at 9:39 pm
@nia: benjolan pada sekitar anus bisa banyak hal selain hemoroid, kita harus pastikan dulu itu apa< cobalah periksakan ke dr. bedah atau dr.kulit. Perlu dilihat dan pemeriksaan fisik langsung dari dokter untuk menentukan apa sebenarnya itu, kemudian barulah kita tahu gmana terapinya. benjolan bisa berupa: tumor, jerawat, kutil, lipoma, dll.
yg saya tahu faktu itu obat untuk hemoroid/ambeien tapi untuk yg lain belum tentu bermanfaat.
terima kasih
salam kenal
April 24th, 2011 at 10:58 pm
Blognya bagus,,informasinya cukup lengkap pak haryoga
Sekedar informasi saja..Om ku yg ambeien yang cukup lama, alhamdulilah bisa teratasi dengan transfer factor dari 4Life.Semoga infonya berguna
Boleh dong berkunjung ke blog saya,,saya sedang belajar buat blog
http://www.goplatinum4life.wordpress.com
terima kasih
April 29th, 2011 at 12:14 pm
dok..
sya mngkin baru tngkat 2..saya selalu merasa kesakitan di anus sya..
dan di saat saya buang air bsar tdak prnah kluar hnya kluat lendir nya saja..
setelah itu saya mrsa sngat skit di anus saya..krna bab sya tdak lncar..
May 12th, 2011 at 4:06 pm
sy mau tanyak apa penyebab ambeien pada anak usia 14 th padah dr garis keturunan tidak da yang memiliki penyakit ambeien,tidak pernah mengalami sembelit dan tidak ada penyakit yg mengarah pada ambeien.
trimzzz
May 28th, 2011 at 2:08 pm
salam kenal dok,
Saya kena amabeian derajat 4, yang saya tanyakan selelah saya operasi apakah masih bisa nahan pup soalnya om saya pernah di operasi ambeian tp setelh selesai operasi dia tidak bisa nahan pup atau dikatakan anus nya dool, tolong penjelasanx di email saya tenks
June 30th, 2011 at 11:30 am
Salam kenal dok,,
saya penderita haemoroid sdh derajat 4 n sdh dsrankan tuk operasi tp sya g berani,,
alhmdulillah akhir2 ne ud g sering kambuh,,
klw sya krj ngangkat yg berat2 psti lgs kambuh,
kira2 th/ ap ya dok yg baik???
tq..
July 15th, 2011 at 11:26 am
Salam
begini, sy br sj operasi ambein! Tp, ketika ingn BAB . . Ras’y kok sakit , dan ad darah yang keluar! Ap it tidak apa2? Lalu, saat membersihkan anus, benang’y lepas! Ap it juga tidak apa2? Dari dokter tidak dikasih obat, untk melancarkan BAB, .hanya dikasih salep yg namanya “HAEMOCAINE”. . . Menurut pak yoga bagaimana?
January 15th, 2012 at 9:00 pm
dr.yoga Yth…1minggu yg lalu di suputaran anus sy timbul benjolan kr2 sebesar ujung jr telunjuk,sakitnya minta ampun pak saat di dorong msk,dan sekarang sy hanya mengbtinya dgn saleb tp ttp tdk bs msk..yg ingin sy tanya kan..stadium berpa ambien yg sy drta.?bgmn cr pengobatanya.?apa bs tanpa operasi.?klau ada obatnya di apotik apa nmnya?..smpai skrng msh skt dan benjolan msh di luar pak…mhn pencerahanya trims.